Atlantic Clinic vient d’acquérir le nouvel équipement de PCR qui permet de donner un résultat même jour.

Nouveaux prix

Nos prix pour les tests Covid 19 ont également baissé:

–PCR même jour: 85 €

–Test antigène (prélèvement sanguin) 15 min: 45 €

–Test antigène le week-end/en dehors des heures (prélèvement sanguin) 15 min: 45 €

–Test d’anticorps ELISA (prélèvement sanguin) le jour même: 95 €

Pour savoir quel test convient le mieux à votre situation, cliquez ici.

Pour prendre rendez-vous, veuillez appeler le :

952 81 7425 seulement du lundi au vendredi de 9:30 à 18:30 en dehors des horaires d’ouverture de la clinique

Pour les tests rapides d´anticorps et les tests Elisa, l´interprétation est la même.

Le test Elisa est considéré plus fiable et donne également un chiffre quantitatif des anticorps présents (à la différence du test rapid qui indique juste un résultat positif ou négatif).

Il y a 4 résultats possibles:

1. IgM négative, IgG négative

1. Il n’y a pas évidence d’une infection actuelle ou antérieure.
2. Il faut se rappeler qu’un minimum de 4 jours depuis le début des symptômes ou de 7 jours après l’exposition au virus sont nécessaires pour qu’apparaissent les anticorps comme positifs. Ceci signifie que le test des anticorps ne peut pas détecter une infection dans la phase initiale de la contagion. 
3. Si un doute d’infection récente existe, en dépit de ce résultat, un test de PCR peut être réalisé. Une autre option étant de refaire un test d’anticorps quelques jours plus tard.

2. IgM positive, IgG négative

Ce résultat suggère une infection dans la phase initiale de la maladie

1. Si le résultat ne coïncide pas avec la réalité clinique du patient (par exemple s´il n´y a pas de symptômes) il se pourrait que se soit un faux positif. Le résultat peut être confirmé par un test de PCR ou, s´il s´agissait d´un test rapid d’anticorps, par un test Elisa, qui est plus fiable/spécifique et qui utilise une méthode différente. 

3. IgM positive, IgG positive

1. Ce résultat suggère une infection dans la phase intermédiaire de la maladie.
2. Il est probable que la possibilité d´infecter à d´autres personne soit basse.

4. IgM négative, IgG positive

1. Il a une guérison de la maladie et le patient n´est plus infectieux. 
2. Un certain niveau d´immunité au Covid 19 est possible, bien qu´il n´est pas possible d’affirmer dans quelle mesure ni pour combien de temps. Il est donc recommandé de continuer à être prudent.

Prendre rendez-vous

Les tests d’anticorps à Atlantic Clinic utilisent actuellement le kit Acro Biotech.

Le fournisseur américain cite les taux de précision pour suivant pour les 2 types d’anticorps: IgM: 92,9% IgG: 98,6% *

Cependant, il y a quelques incertitudes pour le moment:

1. Ces chiffres sont basés sur des informations actuelles. De nouvelles données arrivent tout le temps et peuvent les affiner.
2. L’utilité du test dépend dans une certaine mesure de la proportion de personnes au sein d’une population donnée qui a le virus et qui est actuellement inconnue. Personne ne sait combien de personnes ont été infectées de manière asymptomatique.
3. Les anticorps prennent au moins 7 jours à apparaître après l’infection (ou 4 jours après le début des symptômes), il n’est donc pas utile dans les tout premiers stades d’une infection. Dans ces circonstances, en cas de suspicion de Covid-19 actif, le test PCR est meilleur, ce qui en Espagne est normalement effectué dans les hôpitaux.

Les tests d’anticorps sont utilisés pour identifier ceux qui ont été infectés au moins 7 jours avant la réalisation du test ou qui se sont rétablis d’une maladie antérieure (symptomatique ou non).

* Pour les techniciens, la précision est fonction de:

Spécificité relative IgM 96%

Sensibilité relative IgM 85%

Spécificité relative IgG 98%

Sensibilité relative IgG 100%

Dr. Crichton-Smith ○ Médecin de famille

De quels vaccins votre enfant a-t-il besoin? Sont-ils différents en Espagne des autres pays? Devez-vous suivre le calendrier espagnol ou celui de votre pays d’origine? Ce blog explique tout.

Le calendrier de vaccination des enfants d’Andalousie est indiqué dans le tableau (en vert).

Il est conseillé à tous les enfants de se faire vacciner, sauf en cas de contre-indications.

Il existe des vaccins supplémentaires facultatifs (en jaune) qui sont disponibles, mais qui ne sont pas administrés  systématiquement dans le système de sécurité sociale espagnol. Par exemple: Vaccin contre la méningite B (qui fait partie des calendriers de vaccination de routine dans d’autres pays comme le Royaume-Uni).

Certains vaccins (en rouge)ne sont administrés que dans des circonstances particulières.

Les calendriers de vaccinations varient d’un pays à l’autre. Alors, lequel suivre?

Si vous prévoyez que votre enfant est susceptible de rester en Espagne pendant un certain temps, je recommande de passer au calendrier espagnol.

Si vous prévoyez de retourner bientôt dans votre pays d’origine, il peut être plus simple de suivre leur planning.

Les prix des vaccins sont indiqués approximativement car ils varient en fonction de la marque disponible.

Les frais d’organisation et d’administration des vaccins par un médecin de notre clinique sont de 40 euros.

Si vous souhaitez faire faire une évaluation du développement de votre enfant ,mesurer sa taille et son poids (en plus des vaccins)ou bien discuter de tout problème de santé, les frais sont alors de 70 euros pour une consultation de 25 minutes maximum.

Les vaccins doivent être payés à l’avance, car ils ne peuvent pas être retournés à la pharmacie s’ils ne sont pas utilisés.

Ce tableau n´a qu´un titre indicatif : il peut y avoir des circonstances particulières à votre enfant qui pourraient affecter le protocole habituel.

Ce test vient d’être disponible en Espagne et présente plusieurs avantages

1. Rapide: Il est aussi rapide que le test rapide de détection d’anticorps et plus rapide que le test PCR. Les résultats sont prêts dès 2 heures après le prélèvement  (le temps pouvant varier en fonction de la charge de travail du laboratoire).
2. Détection précoce: il peut détecter Covid-19 dès 48 hs après le contact avec une personne infectée, ou dès que les symptômes apparaissent jusqu’à 5 jours après le début des symptômes.
3. Moins cher que le test PCR ( il coûte 50 euros).
4. Précis: la sensibilité du test est de 80-94% et sa spécificité est > 97%
5. Il nécessite uniquement par prélèvement nasal (pas niveau de la  gorge).

Désavantages

1. Le résultat devient négatif à mesure que l’infection disparaît (5 jours après le début des symptômes). Il peut donc  être utile pour indiquer qu’un patient n’est plus infectieux, mais ne peut pas indiquer une infection passée (les tests d’anticorps sont indiqués dans ce cas là).
2. Il est plus cher que le test rapide d’anticorps qui coûte 65 euros.
3. À l’heure actuelle, il n’est pas encore accepté pour le contrôle aux aéroports  et  frontières. Même  s´il est possible que cela change à l’avenir,  au fur et à mesure que notre expérience avec ce test s’élargisse.

Alors, quel test choisir?

1. Pour détecter une infection passée  ou si le coût est la question impérative:  le test rapide de détection d’anticorps peut être effectué.
2. Lorsque le coût et la rapidité ne sont pas un problème,nous recommandons de faire la PCR . À l’heure actuelle, il s’agit de la méthode la plus établie pour diagnostiquer une infection active actuelle
3. Lorsque le coût et la rapidité sont importants, le nouveau test antigène est recommandé. Par exemple, un enfant peut être renvoyé de l’école à la maison ou un employé renvoyé du travail à la maison avec d’éventuels symptômes de Covid ou si vous avez été en contact avec quelqu’un testé positif.Ce test peut donner un résultat positif ou négatif en quelques heures,  aidant à décider d’isoler la personne ou de lui permettre de retourner au travail ou à l’école.

Actuellement nous avons 3 types de tests Covid-19 disponibles;

1. PCR (standard & très rapide)
2. Tests rapides d’anticorps pour IgM et IgG
3. Tests d’anticorps ELISA pour IgM et IgG

 Confus? Voici quelques explications:

1. PCR (amplification en chaîne par polymérase): 85€

Nous offrons désormais également la possibilité de réaliser un test ultra-rapide (résultats disponibles en 4 heures). Plus de details sont disponibles sur notre blog: ‘Test PCR ultra-rapide Covid-19 en 4 heures’

Ce test  détecte la présence de matériel génétique provenant du coronavirus.

 Comment?   Nous prenons un échantillon de mucosité avec des écouvillons (long coton-tige) dans  l’arrière de la gorge et le nez.

Temps de résultat: Lorsque l’échantillon est prélevé le matin, le résultat sera prêt dans l’après-midi du jour ouvrable suivant. Les tests PCR ne peuvent être effectués que du lundi au vendredi.

Quand? Le test est positif au début de la maladie (quelques jours après le début des symptômes).

Pourquoi?

1.   Pour diagnostiquer la maladie aux premiers stades de l’infection, ou;
2.   Parce-que certains pays exigent un test PCR négatif dans les 4 jours avant l’entrée  sur leur territoire pour éviter une période de quarantaine de 14 jours.

Limites:

1.   Après la récupération, la PCR peut ne plus être détectable, et n’est donc pas utile pour diagnostiquer une infection plus ancienne.
2.   Toutefois, il se peut aussi que la PCR reste positive pendant un certain temps, même après la récupération, en raison de la persistence de matériel génétique résiduel dans l´organisme. Ceci entraîne une confusion quant à savoir si un patient est toujours contagieux.
3.   Le test peut être faussement négatif si l’échantillon n’est pas prélevé correctement ou si le virus n’est pas présent dans cette partie du corps (il peut, par exemple,être uniquement dans les poumons et non dans le naso-pharynx).

Réserver un test

2.Tests rapides d’anticorps: 45€

45€ (week-end/en dehors des heures)

Cela détecte la présence d’anticorps (la défense du corps contre le virus) qui sont produits en réponse à l’infection.

 Comment?   L’échantillon est soit une goutte de sang d’une piqûre au doigt, soit un        échantillon de sang pris de la veine.

Délai de résultat: à l’Atlantic Clinic, le résultats sont prêts le jour même

Quand? Les anticorps apparaissent au moins 7 jours après l’infection ou 4 jours après le début de les symptômes . Les anticorps IgM sont les premiers a être produits, suivis des IgG, et augmentent tous deux au fur et à mesure que la maladie progresse. Après récupération, l’IgM disparaît tandis que l’IgG persiste.

Pourquoi?

1.   C’est le test le plus rapide et le moins cher.
2.   Il est très utile pour ceux qui n’ont eu aucun symptôme, ou qui les ont eu un certain temps auparavant (un minimum de 4 jours) et qui aimeraient savoir si:

• Ils ont eu la maladie dans le passé et ont guéri, ou;
• Ils sont actuellement infectés et à quel stade de l’infectiosité ou du rétablissement ils se trouvent.

Limites

Ce test n´est pas utile pour diagnostiquer les premiers stades de la maladie (la PCR est meilleure).

Réserver un test

3. Test d’anticorps ELISA (dosage immuno-enzymatique): 95€

Ce test détecte également les anticorps produits face au virus, mais il utilise des techniques plus sophistiquées et nécessite de techniciens qualifiés. Il peut être plus précis que le test rapide.

 Comment?  Un échantillon de sang est prélevé dans la veine.

Délai de résultat: à l’Atlantic Clinic, le résultats sont prêts le jour même

Quand? Comme pour le test rapide, les anticorps apparaissent au moins 7 jours infection ou 4 jours après le début des symptômes.

Pourquoi? Il est souvent utilisé pour confirmer un résultat de test rapide d’anticorps quand celui-ci a donné un résultat limite, douteux.

Limites

1.   Il est plus cher que le test rapide d’anticorps et nécesite plus de temps pour obtenir les résultats.
2.   Il n’est pas utile pour le diagnostic des premiers stades de la maladie (la PCR est meilleure).

Réserver un test

 Es tests sont-ils précis?

Les fabricants ont indiqué les taux de précision des méthodes utilisées à la Atlantic Clinic:

PCR:  spécificité et sensibilité 99,999%

Test rapide d’anticorps:

– Spécificité IgM 96% et sensibilité 85%

– Spécificité IgG 98% et sensibilité 93%

ELISA:

– Spécificité IgM 97,5% et sensibilité 82%

– Spécificité IgG 97,3% et sensibilité 91,2%

Nous savons maintenant que le virus ne s’arrêtera pas de lui-même ; seules les mesures prises par les autorités seront en mesure de fin à cette épidémie et il n’existe pas non plus de vaccin pour immuniser la population contre le coronavirus.

La seule option  est donc d’empêcher les personnes infectées de transmettre le virus à leur entourage.

Cela signifie qu ´il nous faut suivre les mêmes mesures  qu´avec n´importe quel virus respiratoire ( rhume , grippe…) mais, cette fois-ci,  avec un peu plus d´application:

–       Evitez de donner la main ou d’embrasser tout le monde pour lui dire bonjour: c´est bien sûr difficile  à mettre en oeuvre au début mais……cela évitera de nombreuses contaminations !

–   Lavez vous les mains régulièrement et consciencieusement.

–       Toussez dans le creux de votre coude ou, encore mieux, dans un mouchoir en papier ( que vous jetterez avant de vous lavez les mains).

–       Evitez au máximum de fréquenter les lieux publics fermés (centres commerciaux)……et aérez votre maison régulièrement si quelqu´un y est malade.

–       Evitez de rendre visite à des personnes fragiles ( personnes âgées, enfants en bas âge, asmathiques,…..)

Si votre rhume initial empire d´une manière peu habituelle( persistance des symptômes sans amélioration , fièvre de plus de 3 jours, difficultés pour respirer): consultez votre médecin sans perdre de temps. L´idéal étant de vous déplacez alors avec un masque en papier afin d’éviter de contagier plus de monde jusqu’à ce que le diagnostic ( quel qu´il soit) soit confirmé.

Bérénice Ibarra Ottino

Quatre personnes sur cinq contracteront le HPV à un moment de leur vie et pourtant, la plupart d’entre elles ne savent même pas qu’elles sont infectées!

Nous savons que la plupart (pas toutes) les infections à HPV disparaissent d’elles-mêmes, sans qu´aucun problème de santé ne persiste. Cependant, nous ne savons pas laquelle de ces infections finira par se transformer en cancer. Par conséquent, le meilleur moyen de prévenir l’infection par le HPV ( et les cancers potentiels qu’il peut causer) est de se faire vacciner. 

Avec le vaccin, nous pourrons ainsi réduire le risque de six différents types de cancer :

• Cancer du col utérin, du vagin et de la vulve chez la femme
• Cancer du pénis chez l’homme
• Cancers de la gorge chez les hommes et les femmes
• Cancer de l’anus chez l’homme et la femme
• Verrues génitales chez les hommes et les femmes

A quel âge devrions-nous nous faire vacciner?

Il est recommandé d’administrer le vaccin contre le Papillomavirus avant que les enfants ne soient exposés au virus, c’est-à-dire avant les  premiers rapports sexuels. 

L’âge de la vaccination est généralement compris entre 11 et 12 ans, mais vous pouvez commencer à faire vacciner  vos enfants dès l’âge de 9 ans. L ´idéal serait que le calendrier de vaccination soit achevé à 13 ans car, à cet âge précoce, le corps développe davantage   d´aticorps contre le HPV que pendant les dernières années de l’adolescence ou après notre 20ème anniversaire. 

Quel est le calendrier de vaccination contre le VPH?

Si la première dose est administrée avant l’âge de 15 ans: deux injections / doses séparées de 6 à 12 mois seront nécessaires.

En revanche, les enfants qui reçoivent la première injection de la série vaccinale à 15 ans ou plus et ceux dont le système immunitaire est affaibli auront besoin de trois injections du vaccin contre le VPH. Les trois injections seront administrées selon le rythme suivant: la 2ème dose 2 mois après la première dose, et la 3ème dose entre 6 et 12 mois après la 1ere dose.

Quels effets secondaires peuvent survenir ?

Les effets indésirables les plus fréquents du vaccin sont bénins et identiques à ceux pouvant survenir après l’administration d’autres vaccins: fièvre, maux de tête, douleur et rougeur du bras au niveau où l’injection a été administrée.

Les enfants et les adolescents allergiques aux levures ou à tout autre composant du vaccin provoquant l’anaphylaxie ne doivent pas recevoir le vaccin contre le VPH.

Mon assurance/ma mutuelle couvrira-t-elle les frais de vaccination?

La plupart des assurances médicales couvrent le coût de la série de vaccins anti-HPV, mais cela dépend de chacune d’entre elles. Il est donc préférable de contacter directement votre assureur.

Sans financement du prix de vente public de chaque dose (Gardasil 9)  est de: 175 euros

Bérénice Ibarra Ottino

La grippe est une maladie respiratoire . Causée par un virus, elle se transmet très facilement au travers  de l´air (toux et éternuements), mains souillées et objets contaminés. La meilleure manière d´éviter sa contagions est d´insister sur l´hygiène de base: se laver régulièrement les mains, éternuer dans son bras, aérer  la maison.

Différents types de virus

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), il existe quatre types de virus de la grippe saisonnière: A, B, C et D.

-Les types A et B sont les causes des épidémies saisonnières, ils sont donc inclus dans les vaccins.

-Les virus C sont détectés moins souvent et ne causent que des infections mineures.

– Les virus de type D n’affectent que les bovins.

Faut-il se faire vacciner chaque année?

Le virus de la grippe a une capacité de mutation élevée et les types de virus de la grippe qui circulent changent d’une année à l’autre. Ainsi, nos défenses ne peuvent pas les reconnaître et nous protéger, ce qui peut causer des maladies à chaque nouvelle saison hivernale.

Pour cette raison, il faut mettre au point un vaccin différent chaque année, adapté aux changements que le virus a subi et aux souches en circulation. L’OMS, après avoir étudié les rapports des centres de surveillance épidémiologique répartis dans le monde, décide chaque année de la composition des vaccins afin de nous protéger de la manière la plus éfficace.

Quel vaccin choisir?

En Espagne,nous disposons des vaccins antigrippaux trivalents et tétravalents et uniquement en préparations injectables.

La différence entre le vaccin antigrippal trivalent et le vaccin tétravalent réside dans le nombre de souches de virus grippal incluses.

–Le vaccin trivalent contient trois souches chaque année: deux de type A et une de type B.

–Le vaccin tétravalent comprend quatre vaccins: deux de type A et deux de type B, dont l’un appartient à la lignée B / Victoria et l’autre à B / Yamagata.

Dans la mesure où il est difficile de savoir à l’avance à quelle lignée appartiennent les souches B qui circuleront au cours de la saison, le vaccin tétravalent permet d’augmenter le niveau de protection. En outre, des études ont démontré que les vaccins tétravalents étaient aussi sûrs que les vaccins trivalents. Cela signifie qu’ils peuvent être utilisés, l’un et l’autre, dans les mêmes situations.

Qui devrait se faire vacciner?

• Les enfants de 6 mois à 4 ans (59 mois);
• Les personnes âgées de 50 ans et plus (parce qu’elles sont plus susceptibles de souffrir de maladies chroniques qui les exposent à un risque élevé de présenter un cas grave de grippe).
• Personnes souffrant de maladies pulmonaires chroniques (telles que l’asthme), de maladies cardiaques (sauf l’hypertension), de troubles rénaux, hépatiques, hématologiques, neurologiques ou métaboliques (y compris le diabète).
• Les personnes immunodéprimées  (y compris si l’immunosuppression est provoquée par des médicaments ou par le HIV).
• Les femmes enceintes ou qui le seront pendant la saison de la grippe et les femmes qui ont accouché jusqu’à deux semaines auparavant.
• Les personnes âgées de 6 mois à 18 ans qui reçoivent des médicaments contenant de l’aspirine ou des salicylates et qui risquent de développer le syndrome de Reyes après une infection par le virus de la grippe.
• Les résidents des maisons de retraite et autres établissements de soins de longue durée.
• Amérindiens / Natifs d’Alaska.
• Les personnes souffrant d’obésité morbide (indice de masse corporelle [IMC] supérieur ou égal à 40).
• Le personnel de santé.
• Toute personne en contact regulier( auxiliaire de vie , nourrice,..) avec des enfants de moins de 5 ans et des adultes de plus de 50 ans(en mettant un accent particulier sur la vaccination des personnes en contact avec des enfants de moins de 6 mois ou avec des personnes souffrant de certains problèmes de santé: ceux-ci courent un plus grand risque de complications graves de la grippe).

Considération spéciale sur l’allergie aux œufs

Les personnes allergiques aux œufs peuvent recevoir tout vaccin antigrippal approuvé recommandé et adapté à leur âge (IIV, RIV4 ou LAIV4). Les personnes ayant des antécédents d’allergie sévère aux œufs (celles qui ont eu d’autres symptômes que l’urticaire après avoir été exposées aux œufs) devraient recevoir le vaccin antigrippal dans un établissement médical et sous la supervision d’un prestataire de soins de santé capable de: reconnaître et gérer les réactions allergiques graves.

Bérénice Ibarra Ottino